在九龙江北溪下游，福建省漳州市芗城区浦南镇浦南村依江而居。这个有着74平方公里土地、3.35万常住人口的村镇，正经历着中国乡村普遍的老龄化进程：全镇6384名老年人，老龄化率19.07%。而在浦南村，250位60周岁以上老人中，空巢老人就有108人。
数字背后，是空巢老人的真实困境：独居长者担忧突发意外无人响应，慢性病老人仅凭自我感觉自行购药，更多老人期盼日常陪伴与情感交流。2023年，漳州市芗城区弦歌社会工作服务中心驻浦南镇民政服务站启动“守护巢心”空巢老人关爱计划。两年来，这个扎根乡土的服务品牌以务实举措，精准回应空巢老人的核心需求，让乡村养老更有温度、更具韧性。
一、把准脉：从“供给导向”转向“需求导向”
项目启动之初，社工们没有急于开展活动，而是先做了一件事：以入户调研为首要工作,清晰勾勒出浦南村空巢老人的需求画像：
安全风险突出。70%的受访老人独居，40%担忧突发意外无人照看，而紧急救护知识普及率仅20%。房屋硬件条件尚可，但几乎没有适老化设施。
健康管理薄弱。40%老人患有慢性病，其中高血压患者占比30%。令人担忧的是，70%老人存在自行购药、不规范用药行为。基层医疗服务单一，应急救治机制缺失。
精神陪伴匮乏。70%老人觉得村内文化活动不够丰富，日常娱乐形式单一。普遍期盼定期家访、主题活动与志愿者陪伴。
调研同时挖掘本土优势资源：80%老人与邻居关系融洽，具备互助基础；所有受访老人生活可自理，拥有参与社区活动的潜在能力。
基于这份需求清单，项目构建“物质保障+精神关怀+社会支持”三位一体的服务体系，让服务更贴合老人真实需要。
二、扎下根：四维服务回应真实需求
（一）安全守护：激活邻里守望传统
针对独居风险，项目依托乡村熟人社会优势，建立“1+1+N”互助组——1名社工+1名村干部+N户邻居，形成常态化安全巡查网络，第一时间响应老人紧急需求。同时，开展急救知识、防诈骗、防火防电等居家安全讲座，让老人在家门口掌握实用安全技能，筑牢居家安全底线。
（二）健康管家：打通就医“最后一公里”
项目联合浦南镇卫生院，为空巢老人建立动态健康档案，社工和医生、志愿者定期上门测量血压、血糖，跟踪慢性病老人健康状况。针对空巢老人用药不规范问题，社工链接专业药剂师以方言开展安全用药宣讲。同时社工定期陪同志愿者开展“倾听陪伴”服务，将健康监测与情感关怀结合，让健康服务更有温情。
（三）文化焕新：实现从“自娱自乐”到“老有所为”
社工开展“守护巢心·银龄互助”老年互助支持小组，通过系统化小组活动，打破老人社交壁垒，搭建稳定邻里互助关系。一位低保残疾空巢老人，从最初因对陌生环境存在疏离感，情绪封闭且抵触他人帮助，到后来主动参加本村小组，情绪上变得愉悦开朗，能够自然接受组员帮助并建立互助关系。意外受伤后能独立应对生活，身边的老邻居成了他的“紧急联系人”。
重阳节期间，项目联合浦南村水潮社老人协会开展“情暖重阳·爱在金秋”主题活动，以互动游戏、邻里互助营造温馨节日氛围。
（四）志愿赋能：培育“带不走”的本土力量
项目立足长效服务，助力浦南村水潮社老人协会成长蜕变：从提供活动场地、桌椅等基础支持，到承担人员登记、物资发放等实务工作，协会成为项目最得力的“合伙人”。形成“社工引导+协会落地+老人受益”本土化模式，为乡村留下可持续的本土服务力量。
三、见实效：细微之处见温暖
两年深耕，服务成效在点滴中显现：
个案服务提质。帮扶对象从封闭孤僻走向开放融入，从被动接受服务转为主动互助。小组活动中那位低保残疾空巢长者，从封闭到开放，从被动接受到主动助人，在小组中找到了归属感。政策咨询个案精准解读补贴政策，缓解老人焦虑，守护合法权益。
互助网络成型。通过小组活动，老人们建立起可持续的邻里支持网络。如今，他们会主动关心邻居，会在需要时寻求帮助，也会在别人需要时伸出援手。
本土组织壮大。浦南村水潮社老人协会完成从“旁观者”到“参与者”再到“组织者”的转变，在社区中的服务能力不断提升。
社区氛围暖升温。主题活动促进了邻里交流，增强了社区凝聚力。一个关爱空巢老人的良好氛围，正在悄然形成。
四、再出发：让温暖持续传递
回顾“守护巢心”的实践，有三点经验值得总结：
一是服务源于真实需求。所有的服务都源自那份细致的摸底调查，没有想当然，没有花架子。
二是激活本土内生资源。邻里互助的传统、老人协会的力量，这些本土资源用好了，比外部输入更可持续。
三是构建长效造血机制。培育本土组织、建立互助网络，让服务从“输血”变为“造血”。
当然，实践中也有反思：个别服务对需求的把握还不够精准；资源整合的深度和广度有待提升；项目结束后的持续运行机制仍需探索；宣传推广力度不够，部分村民知晓度不高等。
下一阶段，项目将从四个方面深化：扩大服务覆盖，对全村空巢老人进行全面摸底；深化个性化服务，为每位老人制定专属服务计划；加强资源整合，引入更多专业力量；建立长效机制，鼓励老人自我管理、自我服务。
“守护巢心”，守护的是空巢老人的生活保障，更是他们的精神家园。这个扎根浦南村的实践探索，用最朴素的方式证明：乡村养老既能充满人文温度，也能实现长效可持续。它的经验，对于广大资源有限的乡村地区，或许能提供一份有益的借鉴。（漳州市芗城区弦歌社会工作服务中心 芗城区浦南镇民政服务站 吴秀娟；支持指导单位：芗城区民政局）
